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糖尿病人旅行期间的管理(一)
糖尿病人旅行期间的管理(一)江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心 编辑:卢甜甜 许多糖尿病患者都渴望自己能像正常人一样外出旅游,游览祖国的山川美景,开阔视野,陶冶情操。但因糖尿病的特殊性和糖尿病并发症等问题外出时出现意外,成为了患者关心的问题。其实,对病情较稳定的患者来讲,只要掌握了与糖尿病相关的自我保健、防护知识,注意做到以下,就能使旅途愉快。出发前准备—医疗咨询 首先,要评价自身健康状况在外出旅游前,要对自身状况作一个全面的评价,看看自己的身体是否适合这次活动。评价内容包括自己病情控制状况,尤其是血糖、尿酮体、血压的水平,以及心脏、肾脏和眼底的状况。如果血糖控制不理想(比如空腹血糖超…… 2017-04-01
如何服用阿司匹林
如何服用阿司匹林江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创:王伟 编辑:卢甜甜 阿司匹林被国内外指南强烈推荐用于心脑血管疾病一级预防和二级预防的抗血小板药物,且价格低廉,效价比极高。然而,阿司匹林的说明书上用法用量一栏,有的写“饭前服用”,有的说“饭后服用”。特别是还出现了肠溶片,更让患者一头雾水。应该如何选择用药时机?   众多因素决定用药时机 阿司匹林主要有3种剂型,以片剂为例,有普通阿司匹林片、阿司匹林泡腾片和肠溶阿司匹林片。前两者是非肠溶制剂,在胃内溶解会刺激胃黏膜,只可短期在饭后服用,用于解热镇痛和抗炎。肠溶阿司匹林片是在普通阿司匹林外包了一层抗酸的保护层,其在胃内酸…… 2017-03-29
糖尿病慢性并发症
糖尿病慢性并发症江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心 原创:吴丹 编辑:卢甜甜 长期慢性血糖增高,促使血管内膜增生增厚、渗透压增加,动脉出现动脉粥样硬化,引起高血压、冠心病、脑血管病及外周血管病,严重影响生活质量及生存时间。血管并发症:糖尿病5-10年就有不同程度的血管并发症,大血管并发症:主要是心脑血管及外周血管,如冠心病、脑梗塞及脑出血、下肢动脉硬化闭塞。小血管并发症:主要见于眼视网膜病变及肾脏病。一神经病变:发生率高达60%-90%,以周围神经和自主神经损害常见。周围神经指的是四肢的感觉和运动神经,以感觉神经损害常见。发生原因:血糖控制不理想引起血管病变——神经营养不良、高血糖…… 2017-03-27
心血管日常用药注意事项
心血管日常用药注意事项 江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创:王伟 编辑:卢甜甜 他汀类药物 他汀类药物现已成了心脏科的基础用药,绝大部分心脏科患者日常都在服用他汀类药物。大家首次使用他汀类药物的时候,都显得比较谨慎,反复咨询医生关于该药肝脏损伤的问题,但服了时间久了,反而就有点麻痹大意了。 他汀类药物大多经肝脏CYP450 3A4代谢(如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀),也有不经CYP4503A4代谢的药物(如瑞舒伐他汀、普伐他汀)。而主要经过CP450 A34代谢的他汀类与CYP450 3A4抑制剂合用,会提高他汀的血药浓度。他汀类药物降脂的同时,也可能造成肝脏损害、…… 2017-03-22
结直肠癌的健康教育
结直肠癌的健康教育江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心 原创:马沁妍 编辑:李婷结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一。好发部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠。大多数发病在40岁以后,男多于女。 结直肠癌发病的相关因素及高危人群结直肠癌的发病与家族史、年龄、吸烟、肥胖、饮食习惯、性别、地域、种族等多种因素相关。其中有结直肠癌的病史或腺瘤型息肉病史、炎症性肠病史、一级亲属患过结直肠癌或腺瘤型息肉属高危人群,需要进行密切随访或诊治。请输入标题 abcdefg结直肠癌的主要症状便血,其次是腹泻、贫血、腹痛、体重下降等健康人群普查健康人定期普查,对癌前疾病(如腺瘤、溃疡性结肠炎)进行必…… 2017-03-16
低血糖的识别和处理(三)
低血糖的识别和处理(三)江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创:俞匀 编辑:卢甜甜低血糖处理流程(中国2型糖尿病防治指南,2013版)低血糖的预防:1.糖尿病人及其家属应重视低血糖:所有糖尿病人及其家属都应警惕低血糖反应,并熟识其诱因、症状及自救方法。 在医生指导下按时、按量用药 随身携带含糖食品 记录低血糖发生的时间、次数、与药物、进餐或运动的关系、症状体验等,以便及时联系医生,调整治疗方案 随身必备“低血糖急救卡”2、合适的治疗目标:首要原则是个体化,应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑。2.1、对大多数非妊娠成年2 型糖尿病患者而言,合理…… 2017-03-17
低血糖的识别和处理(二)
低血糖的识别和处理(二)江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创:俞匀 编辑:卢甜甜低血糖的临床表现1、典型临床表现:1.1、交感神经和肾上腺兴奋征候群:多见于糖尿病病程较短,血糖下降速度过快时。由于临床预警症状较明显,容易被及时察觉。临床表现:大汗淋漓、无力、饥饿感、肢体发抖、心慌等症状,查体可发现血压轻度升高,心率加快。1.2、中枢神经系统障碍征候群:由于血糖过低,脑细胞缺乏能量供应而出现的一系列脑功能紊乱症状。表现为:注意力不集中、头晕、嗜睡、反应迟钝、言语含糊不清,视力模糊或眼前一过性发黑。有的病人可出现精神失常,如幻觉、躁动、行为怪异、思维混乱,甚至神志不清,抽搐、大小便失禁、昏…… 2017-03-16
低血糖的识别和处理(一)
低血糖的识别和处理(一)原创:俞匀编辑:慢病与健康管理研究中心 卢甜甜低血糖的定义:1、低血糖症:指由多种原因引起的血糖浓度过低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群所致的综合症。对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。2、低血糖反应(相对性低血糖):若病人有低血糖的症状和体征,但静脉血浆葡萄糖浓度≥3.9mmol/L,称为低血糖反应。可见于糖尿病人血糖控制较差时,由于血糖下降过快,即使血糖高于5.0mmol/L,也可出现明显的交感神经兴奋的症状。3、Whipple三联征确定低血糖症:低血糖症…… 2017-03-15
打胰岛素会上瘾?
打胰岛素会上瘾?江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创/编辑:卢甜甜 很多换患者认为,使用胰岛素治疗有成瘾性,像“吸毒“一样,一旦注射终身难以摆脱,于是拒绝使用。其实,胰岛素是人体按需分泌的激素,医师之所以使用胰岛素,是因为糖友体内的胰岛素已经不能满足正常的需要,从体外进行补充是必须的。注射胰岛素真的会上瘾吗?想要知道这个问题的答案,还得从源头讲起。细胞像一个小家庭,靠“细胞膜”与外界隔离开,以维持人体内部的稳定和各器官功能的发挥。几十万亿个“细胞家庭”组成了人体这个“大社会”。葡萄糖为细胞活动提供能量,摄入的淀粉类食物经消化后变成葡萄糖经肠道进入血液,变成我们可以测到的“血糖”。由于细胞…… 2017-03-09
胰岛素,想说爱你不容易
胰岛素,想说爱你不容易老年糖尿病患者使用胰岛素需要警惕胰岛素抗体产生引起血糖波动江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创:欧阳晓俊 编辑:卢甜甜 病例介绍:患者男性,73岁,诊断为2型糖尿病17年,2003年1月起因血糖控制不良采用人胰岛素联合口服降糖药治疗,注射胰岛素最初时反复于注射部位出现包块、红肿、瘙痒,未予处理半年后情况好转。入院前1年患者反复出现低血糖症,多于凌晨发作,自测清晨空腹血糖多在1.9~4.0 mmol/L,而晚餐后、睡前血糖多在10~20 mmol/L,呈现日夜血糖大幅度波动。血清胰岛素水平为3000~6000uIU/ml,高出正常范围100倍以上,胰岛素抗体(IA)强…… 2017-03-09
硒与甲状腺
g新春快乐 硒与甲状腺江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创:陈吉海 编辑:李婷立春“立”为开始之意春天的开始,万物复苏今天是二十四节气中的第一个节气“立春”,也是春节小长假后的第一天上班。新春伊始,祝大家身体健康,工作顺利!新的一年,“江苏健康助手”将一如既往的陪伴着大家,为大家服务好!您如有任何问题都可以点击“江苏健康助手”首页的“在线咨询”,专家团队会为您在线解答。慢病的相关资讯知识我们也在不断地发布中,希望可以让大家了解更多的慢病相关知识。今天我们就来了解硒和甲状腺的关系。长时硒硒是人体必需的微量元素, 对人类健康极为重要。甲状腺在人体器官中含硒量是最高的,特别是甲状腺滤泡上…… 2017-02-03
糖尿病知识之你问我答
糖尿病知识之你问我答江苏省老年医院 慢病与健康管理研究中心原创/编辑:李婷一、糖尿病会遗传吗糖尿病的发生确实与遗传有关,但糖尿病不是传统意义上的遗传病,因为最终是否发病不完全由遗传因素决定,与环境因素(个人不良生活方式,如营养过剩、缺少运动、饮酒、吸烟等)也有很大关系。也就是说糖尿病患者的后代天生比别人更容易得糖尿病,如果再加上环境因素的作用,就会发生糖尿病。二、糖尿病的诊断标准1随机血浆血糖(一天中任意时间化验)≥11.1毫摩尔/升2空腹血浆血糖(医院抽血化验)≥7.0毫摩尔/升3葡萄糖耐量试验(OGTT):餐后2小时血浆血糖≥11.1毫摩尔/升有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下…… 2017-02-04