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频繁反酸烧心,当心胃食管反流病找上门! 2019-08-22

来源:2019/8/22 17:25:45浏览:123

频繁反酸烧心,当心胃食管反流病找上门!

南京医科大学附属老年医院

慢病与健康管理研究中心

编辑:李婷

打个嗝,一股带着酸味的消化物一下子冲到喉咙里、口腔里。

不仅如此,晚上吃完饭躺在床上,感觉胸腔里就像有把火在烧,有时还会胸口痛、胸闷,不禁怀疑自己心脏出了问题。

朋友相聚,喝了点酒,嘴里一天都在冒酸水,让人吃不下饭,睡不着觉。

这到底是胃有问题,还是心脏有问题?


反酸、烧心到底是什么病?

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在食管和胃的连接处有个下食管括约肌,它如同一根松紧带,吃饭时会打开,食物进到胃里就关闭,不吃饭时就缩紧胃的入口,防止胃里的内容物反流到食管。





由于年龄、疾病、以及长期不良的生活习惯的影响,松紧带会逐渐变得松弛,不能正常关闭,胃内容物就会时不时溜到食管、咽喉、鼻腔、气管、口腔等部位。而胃酸本身的强酸特性,意味着它来到哪里,哪里就会受其腐蚀,相应器官会受到损伤。由胃酸反流引起的反酸、烧心症状,很可能是胃食管反流病导致的。


其实,正常人也有一定的反酸的情况存在,但如果发生的不频繁,不会影响生活质量,就是正常的,无需关注。另外,一些胃病和食管疾病也会导致反酸发生,比如溃疡病、食管癌等,需要借助诊断工具进行鉴别。


易被误诊的胃食管反流病

02


胃食管反流病是一种经常被人忽视的疾病,因为它不仅会使人出现反酸、烧心的症状,在不同的人身上,胃食管反流病还会变身,以致其误诊率高达4成。





有人表现为长期的慢性咳嗽、哮喘,就跑去呼吸科就诊。

咽喉、鼻子不舒服,就去耳鼻喉科就诊。

胸口疼、胸闷,往往选择去心血管科就诊。


跑了很多次医院,花了很多冤枉钱,病还是没见好转。当成普通的哮喘、咽喉炎、咳嗽进行治疗,当然无法从根源解决问题。


所以,出现慢性咳嗽、咽喉炎、鼻炎、哮喘、肺炎等,经过长期的治疗还没有缓解,就应该考虑是胃食管反流病,可以去消化科进行相关检查。


胃镜结果正常,就没事了?

03


不一定


根据胃食管反流病在胃镜下的不同表现,反流是否引起了食管黏膜损伤、溃疡,胃食管反流病分为三种类型:反流性食管炎、内镜阴性的胃食管反流病(非糜烂性食管炎)、巴雷特食管。做胃镜诊断时,反流性食管炎在内镜下能观察到食管黏膜有破损、溃疡表现,而内镜阴性的胃食管反流病食管黏膜是正常、光滑的,所以还需要做进一步的检查。


如何治疗胃食管反流病

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如果确诊是胃食管反流病,包括反流性食管炎和非糜烂性食管炎,又会面对一个新难题:这个病反反复复很难治愈,吃了药症状会减轻点,停药了又会复发,让人心灰意冷。面对此病,究竟该如何治疗?有没有更好的办法治愈疾病?





一旦确诊是胃食管反流病,就应该接受系统性的药物治疗,常用治疗的药物有:抗酸药、抑制胃酸药、促动力药、胃黏膜保护剂。其中质子泵抑制剂是治疗和控制病情非常好的药物,大部分人用药都能得到很好的效果。


如果经过长期服药,效果减弱,或者需要终身服药,可以考虑进行内镜下微创手术治疗,对于药物或内镜治疗效果不好的人,还可以考虑进行外科手术治疗。


改变生活方式缓解反酸、烧心

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药物治疗辅以生活方式、饮食习惯的改变有助于对疾病的治疗和控制。

建议保持情绪平稳;少食多餐;


避免餐后立即平躺和运动;


睡眠时适当调整床头高度;


裤腰不要过紧,以及控制体重等。


做到这些,胃酸才能老实的待在胃里。

掌握胃食管反流病治疗和管理的医学知识,得了胃食管反流病,也能拥有更好的生活质量。


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