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初秋已至,老年朋友要警惕骨关节炎(上) 2019-10-23

来源:2019/10/23 16:56:26浏览:144


初秋已至,老年朋友要警惕骨关节炎(上)



南京医科大学附属老年医院

慢病与健康管理研究中心

编辑:李婷



老爸,您腿又疼啦?是不是缺钙啊?给您买的钙片吃了吗?


吃了,都吃了一瓶了,但感觉不管用啊!


这很有可能是老年性骨关节炎在作祟!今天我们就来聊一聊老年性骨关节炎。



什么是老年性骨关节炎?

所谓的老年性骨关节炎是由于人年龄增大,关节使用过度,或退行性改变引起的关节疼痛、肿胀等一系列临床症状的骨关节炎症。这个病原因明确,并非外伤或其它疾病引起。


临床界定此病的患病年龄各有说辞,一般认为≥50岁的女性,或≥55岁的男性,出现该病的几率更高。


目前,我国逐渐进入老龄化社会,患有老年性骨关节炎的患者,也是越来越多,以下我们就患者在认识上的不足及存在的误区,给大家做一个简单的科普。


No.1

老年性骨关节炎需要抗生素治疗?

大家只要听到“炎症”、“发炎”等词汇,总会不自觉地跟细菌感染联系在一起。然而,医学里所说的炎症包括感染所造成的炎症和无菌性炎症两种。感染性关节炎除关节疼痛、肿胀之外,往往合并有全身发热等症状,血常规等血液指标也会有所变化。


大部分中老年人的关节炎属于退变性或称为老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和营养软骨药就能缓解症状,盲目使用抗生素不但没有效果,长期用药还会引起细菌耐药、真菌感染等。





No.2

软骨药可以保护软骨?

老年性骨关节炎有时会伴有骨刺的形成,而骨刺是在关节软骨破坏区周围出现的骨质增生,是成型的正常骨质。单单依靠 “软化骨刺”药物是不能消除的。


事实上,市场上各种号称能“软化骨刺”的药物,基本没有哪一个能够达到“软化骨刺“的效果。


如何处理骨刺呢?


通常只要不影响关节活动的骨刺则不需要处理;


少数骨质增生严重、有游离体影响到关节活动的病人,可以进行关节镜下清理术。


症状严重影响到日常生活,X线片显示关节间隙明显狭窄,且采用减肥、避免剧烈运动等措施无效时,则需要进行人工关节置换术。 

No.3

软骨保护药用不用都行?

骨关节炎是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变的结果。软骨保护药属于治本药物,可以改善软骨的形态,恢复关节的正常生化环境,使已被破坏受损的关节软骨得以修复。

骨关节炎患者应该尽早规范服用软骨保护药。现在临床使用最广的软骨保护药是氨基葡萄糖类药物。此类药不仅可以改善关节活动,缓解疼痛,而且副作用小,可以长期服用。


下一期我们将为大家带来老年性骨关节炎镇痛药的用法以及日常保健知识。敬请关注!


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