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老年人突然腰背痛的三大隐患 2020-03-23

来源:2020/3/23 15:52:15浏览:7245

老年人突然腰背痛的

三大隐患



南京医科大学附属老年医院

慢病与健康管理研究中心

编辑:李婷

老年人突如其来的背痛,除了要考虑常见的肌肉拉伤、肌肉痉挛、腰椎小关节紊乱、颈椎病、腰椎间盘突出等,还应警惕三大“背后”杀手。


心脏问题

很多老年人都或轻或重有动脉粥样硬化,这也是心肌梗塞的高危人群。有时心梗是突然发作的,比如上厕所用力排便时,腹腔压力骤然升高,诱发心梗。

很多时候心梗发作前有一些预兆。对很多老年人来说,一旦出现持续胸痛,就会自然而然地怀疑是不是心脏出了问题,都会非常警惕和重视,也会及时就医。但是,有时候心梗的前兆却表现为背部疼痛,这时相当多人都会麻痹大意,也很难会想到是心脏方面的问题。由于老年人这种背痛往往是隐隐作痛,不是很剧烈,因此很容易被忽视。


它还有一个特点,那就是往往在心梗发作前好几个小时甚至一两天出现,如果能在这段时间内及时上医院检查和治疗,往往能获得比较好的治疗效果。


骨质疏松导致的椎体压缩骨折 

骨质疏松是老年人最常见的骨骼病变,由于很多骨质疏松患者在早期并没有明显的症状,也未引起足够的重视,但是随着骨质疏松程度逐渐加重,骨骼“悄无声息地”变得越来越脆弱。有时,甚至在没有明显外伤的情况下,如咳嗽、打喷嚏或者从沙发上起来,脊柱的椎体就会发生压缩性骨折,表现为突发的腰背痛。有的老年人突然出现背痛,痛得直不起身子、起不了床、不能翻身,其实是脊柱发生了骨质疏松性压缩骨折。

骨质疏松的老年人弯腰、打喷嚏、搬重物等日常动作就可能导致椎体压缩性骨折,且多发生于多发于胸腰段脊柱,因为这个区域承受的应力较大。这种情况下,医生会根据骨折的程度来制定治疗方案。


脊柱转移性肿瘤

有的老年人突然背痛,尤其是夜里痛得厉害,到医院一查,发现脊柱长了肿瘤,再一查全身情况,又发现别处也长了肿瘤。实际上,脊柱上的肿瘤90%是别处转移来的,如乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、胃肠肿瘤、血液系统恶性肿瘤等。

转移是恶性肿瘤的特点之一,而骨转移中又以脊柱转移最为常见。恶性肿瘤的患者往往都会有一些其他表现,比如体重短时间内快速减轻,长时间的乏力,饮食差,皮肤、巩膜黄染,排便习惯改变等等。所以当身体不舒服的时候,一定要尽早就医进行检查。

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