“宅”家之后,
您的骨质“疏松”了吗?
南京医科大学附属老年医院
慢病与健康管理研究中心
原创:欧阳晓俊
编辑:李婷
骨质疏松到底有什么表现
骨质疏松是一种常见慢性疾病,老年人多见,表现为骨强度下降,骨折风险增加。
轻度骨质疏松常常无明显症状,随着病情进展,患者容易感到乏力,腰背疼痛,重者全身骨痛,跌倒甚至仅轻轻用力即发生骨折。有的老年人会出现身高变矮,驼背等情况,提示可能已经出现胸腰椎压缩性骨折。一旦出现症状或者骨折,无疑影响老年人生活质量,严重骨折会引起一系列并发症,减少健康寿命。
骨质疏松危险因素
遗传因素
疾病
药物
不健康生活方式
骨质疏松如何防治
骨质疏松防治应该贯穿全生命周期。首先需要早期筛查,早期诊断。我国推荐40岁以上人群健康体检时应当常规进行骨密度检测。自我骨质疏松筛查可以采用国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松风险一分钟测试题。共19个问题,只要有一项回答“是”即存在骨质疏松风险,建议进行骨密度检查。
骨质疏松预防强调生活方式干预:
加强营养,均衡膳食:建议摄入富含钙、低盐、优质蛋白饮食。如每日摄入300毫升牛奶或相当量奶制品,其他如豆制品、鱼虾、坚果类等钙含量相对较高,根据具体情况适量选用。
晒太阳:建议可以选择中午时间,尽可能多暴露身体部位,每次15~30min,每周至少2~3次,尽量不使用防晒霜,夏季或高温要注意避免太阳直射,以防晒伤。
规律运动:运动可增强活动能力、增加肌肉强度、提高应急能力和协调性、改善平衡力和减少摔倒的危险。运动同时可以增加骨密度。老年人可以采取快走、慢跑、舞蹈等运动,同时需要增加抗阻运动强健肌肉,太极拳可以改善平衡能力和提高自信心,并有利于预防摔倒。
其他:需要注意戒烟限酒,避免过量饮用咖啡、碳酸饮料等。
春暖花开,全国战“疫”取得积极成果,让我们走出家门,尽情享受阳光与大自然,强健骨骼,拥抱健康。
附:国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题:
1 父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?
2 父母中一人有驼背?
3 实际年龄超过40 岁?
4 是否成年后因为轻摔后发生骨折?
5 是否经常摔倒 (去年超过一次),或因为身体较虚弱而担心摔倒?
6 40岁后的身高是否减少超过3 cm 以上?
7 是否体质量过轻? (BMI 值少于 19 kg/m 2)
8 是否曾服用类固醇激素连续超过3个月?
9 是否患有类风湿关节炎?
10 是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、1 型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?
11 女士回答:是否在45 岁或以前就停经?
12 女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12 个月?
13 女士回答:是否在50 岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?
14 男性回答:是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?
15 是否经常大量饮酒 (每天饮用超过两单位的乙醇,相当于啤酒1 斤、葡萄酒3 两或烈性酒1 两)?
16 目前习惯吸烟,或曾经吸烟?
17 每天运动量少于30 min? (包括做家务、走路和跑步等)
18 是否不能食用乳制品,又没有服用钙片?
19 每天从事户外活动时间是否少于10 min,又没有服用维生素D?
上述问题,只要其中有一题回答结果为“是”,即为阳性,提示存在骨质疏松症的风险,并建议进行骨密度检查。
本文摘自南京医科大学附属老年医院老年科欧阳晓俊主任文章。
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