025-83712838-3145 周一~周五, 8:00 - 17:00
jsjkzs@126.com 随时欢迎您的来信!
联系我们

甲亢患者的治疗与保健秘笈(上) 2020-06-10

来源:2020/6/10 10:10:57浏览:666

甲亢患者的治疗与保健秘笈(上)


南京医科大学附属老年医院

慢病与健康管理研究中心

编辑:李婷



甲亢和糖尿病同属内分泌疾病,甲亢虽然不像糖尿病那样是一种终身性疾病,却也属于比较顽固的疾病,具有病程长和易复发的特点。如果对一些细节问题重视不够,不仅影响治疗效果,还会导致愈后复发。

一般情况下,甲亢患者大都是居家治疗和定期随访,那么,患者在吃、动、治、查或孕等日常生活中,需要注意哪些细节呢?


01

 低碘饮食


在饮食方面,甲亢患者应少吃含碘高的食物(如海带、紫菜和海鲜等),炒菜最好用无碘盐,或是将加碘盐用高温炒一会儿,待碘挥发后再食用。少吃辣椒、葱、姜和蒜等辛辣刺激性食物,戒烟忌酒,尽量不喝浓茶和咖啡,慎用含碘药物。

由于甲亢患者的机体处于高代谢状态,患者宜高能量、高蛋白、高维生素饮食,每日能量供给不低于3000千卡,以补偿机体代谢亢进的消耗。另外,甲亢患者常常伴有腹泻,故纤维素高的食物尽量少吃。


02

 适度运动


由于甲亢患者代谢高且消耗大,故患者不宜做太激烈的运动,尤其是合并房颤或心衰的患者,更要注意卧床休息。普通甲亢患者可以选择慢节奏和体力消耗小的运动,例如散步、打太极、做瑜伽、特别是做瑜伽,可以很好地调节患者的紧张、焦虑情绪,缓解患者的病情。

这里需要说明的是,糖尿病合并甲亢患者处于高代谢状态,故能量摄入应适当放宽。另外,运动量和运动强度不宜过大,以免增加心脏负担,甲亢患者的心率本身就比较快。


03

 保持情绪稳定


作息规律,不要熬夜,避免过度劳累、精神紧张或压力过大,保持情绪稳定及良好睡眠,这些对糖尿病患者和甲亢患者都非常重要。很多甲亢患者之所以病情老是反反复复,与以上诱因有很大关系。


04

 注意保护眼睛

伴有突眼或眼睑闭合不全的甲亢患者要格外注意护眼。外出时最好佩戴墨镜,防止强光、风沙或异物对眼睛造成伤害;经常点眼药水,防止角膜干燥,预防感染;睡觉时应垫高头部,减轻眼部肿胀。


05

 正确选用抗甲状腺药物(ATD)

药物治疗是目前临床最常采用的甲亢治疗手段。除了药物过敏、甲状腺肿大及压迫特别明显、高功能腺瘤引起的甲亢这些情况,其他的甲亢都可以选择药物治疗。


常用的抗甲状腺药物有两种:他巴唑(赛治)和丙基硫氧嘧啶。他巴唑半衰期较长,可以把全天的药量1次顿服(注:也可以分次服用);丙基硫氧嘧啶半衰期较短,必须每日3次服药。如果用法不对,会影响药物疗效。


甲亢的整个病程可分为控制期、减量期和维持期3个阶段,不同阶段抗甲状腺药物(ATD)的用量都不一样,需要根据不同阶段及时、灵活调整,此时一定要到医院就诊,切不可自行更改药量或长期一成不变地用药。


06

 留意抗甲状腺药物的不良反应


白细胞减少、肝功能异常、过敏性皮炎是抗甲状腺药物最常见的3大不良反应


这些不良反应大多发生在药物治疗初期(尤其是头一个月),因此,治疗初期的患者在头一个月每周至少要查一次血常规,每1-2周要查一次肝功能,以了解有无白细胞减少及肝功能损害。在药物治疗期间,一旦患者出现发热和嗓子痛,应立即复查血常规,如果白细胞低于2×109/L而中性粒细胞<0.5×109/L,则提示存在严重粒细胞缺乏,需马上住院治疗。

本文摘自山东省济南医院糖尿病诊疗中心王建华主任医师文章

扫描二维码

关注我们

微信号 : 江苏健康助手


点击刷新验证码