得了脂肪肝，机体免疫力可能大大受损，不能不重视（上） 2020-11-04
得了脂肪肝，机体免疫力可能大大受损，不能不重视（上）
南京医科大学附属老年医院
慢病与健康管理研究中心
编辑：李婷
近些年，随着生活水平越来越高，脂肪性肝炎已经严重威胁我们的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。但就一般而言，脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢正常，所以尽早了解它并尽早预防及治疗，对我们健康大有益处。
什么是脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝湿重的3％～4％，如果脂肪含量超过肝湿重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％～50％。脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
脂肪肝是怎么形成的
病因很多，常见的为过量饮酒，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝；长期摄入高脂饮食或大量糖、淀粉等碳水化合物，肝脏脂肪合成过多；缺乏运动，造成肥胖，肝内脂肪堆积；糖尿病；慢性肝炎；某些药物引起的急性或慢性肝损害。
脂肪肝有什么表现
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。
急性脂肪肝
急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝性脑病和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。
慢性脂肪肝
慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、症状不明显，病程漫长。一般是体检时偶然发现，少数病人可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感，转氨酶升高、肝脏增大等。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。
只有胖人才会得脂肪肝吗
不完全是。
营养不良会导致脂肪肝
如营养不良也会导致脂肪肝。因为肝脏是人体的新陈代谢中心，如果营养不良，人体蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝脏分解甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积，脂肪肝也就产生了。
在物资匮乏的20 世纪五六十年代，就有不少人出现了营养不良性脂肪肝。
现在都市里营养不良造成的脂肪肝也不在少数，这多半与人们减肥过度有关，尤其是有些女性为了追求苗条的身材而长期节食，三餐只吃蔬菜和水果，肉类和主食一点不沾，反而有可能出现脂肪肝。同样的道理，长期偏食、厌食及营养不良人士，都应小心脂肪肝的“造访”。
不良生活习惯会导致脂肪肝
此外，长期大量饮酒，以及营养过剩、肥胖、不爱运动、长期伏案工作的人，都是脂肪肝的“目标人群”。
因此它主要是生活方式病、现代都市病。一些疾病如糖尿病也是引起脂肪肝的原因，还有一些患者因长期服用某些药物引起脂肪肝，如类固醇激素、生长激素、某些镇静安眠药等，或经常接触苯、砷、四氯化碳等化学药品引起。
脂肪肝到底是不是病
“脂肪肝不是病，只是一种亚健康状态”这种观点正确吗？
脂肪肝在我国发病率高，超过10%，轻度脂肪肝多无症状，中度脂肪肝稍微会有些倦怠、疲劳等不舒服感，让一些人放松了对它的警惕。事实上，脂肪肝是一种慢性疾病，危害甚大。
肝脏是人体最大的腺体器官，它好比一个“化学加工厂”，糖类、蛋白质、脂类都在这里分解和代谢，药物、酒精则通过它解毒。
如果出现脂肪肝，脂类的代谢、运转就会发生障碍，能量代谢紊乱，机体的免疫功能就会大大降低；如果脂肪长期在肝内过度蓄积，肝脏的血液供应、氧气供应、自身代谢受到持续影响，会造成脂肪性肝炎，使肝细胞大量水肿、炎症浸润、变性坏死；有15%～25% 的脂肪性肝炎会出现纤维化，3%～8% 的患者最后会发展成肝硬化、肝癌和肝功能衰竭。
此外，脂肪肝还会导致激素代谢紊乱，引起心脑血管疾病，促进动脉粥样硬化形成，诱发或导致冠心病、糖尿病和高血压等。肝脏是人体的运转中枢，肝脏功能受损，全身其他器官也会受到很大影响，脂肪肝应引起人们足够的警惕和重视。
未
完
待
续
本文摘自人民卫生出版社出版《健康生活小百科——防病知识》 作者：罗凤基
扫码关注我们
微信号｜江苏健康助手