·使用胰岛素,
意味糖尿病非常严重?
南京医科大学附属老年医院
慢病与健康管理研究中心
编辑:李婷
“如果医生给您处方胰岛素,
您愿意用吗?”
根据708位糖友的调查报告显示,在不愿意的糖友中有将近一半给出的理由是:使用胰岛素意味着我的糖尿病非常严重。
看到这个结果,小糖真的觉得蛮遗憾的,因为这个理由,这口锅胰岛素真不该背。
01
打了胰岛素就说明病情严重?
这是本末倒置,偷换概念!
糖尿病病情的严重与否,不是以是否使用胰岛素来判断的,而是根据血糖的实际控制水平和并发症的发展程度来判断的!
打胰岛素只是为了更好地帮助调节糖代谢,维持血糖正常水平。因为相对降糖药,胰岛素的疗效更好,并能够直接被人体所利用,且无需肝脏分解,副作用少。
02
胰岛素越早使用越好
部分早期糖友,在注射胰岛素以后,可以适当减轻β细胞的分泌负担,反而会使胰岛功能有所恢复。
同时注射胰岛素还能增加人体对胰岛素的敏感性,进而改善胰岛素抵抗;对恢复并维持正常糖、脂代谢也有积极作用,进一步延缓了糖尿病并发症的发生发展。
另外,糖友还要知道,在很多情况下是必须使用胰岛素来降糖的,这个跟病情严不严重更没什么关系。具体哪些情况,跟着小糖一起来了解一下吧~
以下情形推荐使用胰岛素
1、1型糖友发病时就需要用胰岛素治疗,且需终身胰岛素替代治疗。
2、2型糖友在经过较大剂量多种口服降糖药联合治疗后HbA1c仍>7%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。
3、新发病与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖友,首选胰岛素治疗。
4、糖尿病病程中出现无明显诱因的体重下降,应尽早使用胰岛素治疗。
5、另外,初诊2型糖友血糖过高、妊娠、围手术期、有急性并发症或应激状态(痛症酸中毒、感染等)、严重慢性并发症、继发性糖尿病和特异性糖尿病、合并其他严重并发症(心脑血管病、冠心病等)时也需要使用胰岛素治疗。
总之,胰岛素用不用,取决于病情,只要血糖能够控制好,糖友又何必“讳疾忌医”拒绝治疗呢?
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