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心血管医生教你看懂血脂报告, 5种人请自觉服药(下) 2021-04-07

来源:2021/4/7 16:08:39浏览:6717

心血管医生教你看懂血脂报告,

5种人请自觉服药(下)


南京医科大学附属老年医院

慢病与健康管理研究中心

编辑:李婷

上一期小编带大家了解了血脂四项指标的正常值以及相关的知识,今天继续和大家聊一聊哪些人群需要服用降脂药。


如何积极地调整血脂


调整血脂的首选方法是改善生活方式,主要包括科学膳食和增加运动。


科学膳食不等于不吃脂类食物,而是要根据个人日常消耗的多少“量出为入”,同时保证饮食种类多样性。


总体原则


少吃胆固醇含量高的食物,如动物内脏等;

有助降脂的食物如豆制品等,可适当增量;

增加果蔬的摄入量和摄入种类;

烹调时多蒸煮炖,少煎炸。


5种情况需服降脂药

并不是所有血脂超标,都能通过节制饮食和运动锻炼来控制。以下几种情况中,只有规律服用降脂药才能将血脂降下来。


节制饮食、中等强度运动3个月~6个月,

血脂仍高


低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂中最重要的指标。



节制饮食和运动锻炼只能使血脂降低5%~10%,而降脂药能使血脂降低30%~50%。


血脂轻微升高的人可以通过节食和锻炼控制血脂,但血脂明显升高的人只能通过药物来降脂。


血脂显著升高的中青年人

(LDL-C大于3.4mmol/L)


普通人50岁以前患冠心病的可能性很小。家族性高胆固醇血症的人由于基因缺陷血脂显著升高,患冠心病的年龄明显提前。


因此,有家族性高胆固醇血症的人,血脂显著升高即使年纪不大也需要服用降脂药减少患冠心病的可能性。


血脂偏高的高血压患者

(LDL-C大于2.6mmol/L)


高血压会导致血管内皮功能受损,血管内膜的完整性被破坏。高血压患者更应重视血脂。  


血脂正常的冠心病患者



冠心病患者即使血脂正常,随着年龄的增长,血管狭窄程度还是会不断加重。


降脂药可以有效延缓血管狭窄的进展,还可以稳定动脉硬化斑块,降低心肌梗死的风险。


做了支架的患者更要坚持服降脂药,可减少支架内再狭窄。

血脂正常的糖尿病患者


糖尿病人血管老化得特别快。


糖尿病被公认为是心血管疾病的极高危人群,因此即使血脂不高也必须服降脂药。

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