南京医科大学附属老年医院

慢病与健康管理研究中心

编辑：李婷

评价肾功能可推算肌酐清除率，正常值为100 mL/ (min·1.73 m2)，当降到＜50mL/ (min·1.73m2)，认为出现肾功能不全。如＜15 mL/ (min·1.73 m2)，则是严重的肾功能不全，需要血透降低血中堆积代谢废物和含氮产物，以维持生命。

肌酐清除率在30~40岁时一直稳定，而后每10年降低8 mL/ (min·1.73 m2)。

许多因素的伤害很容易导致肾衰竭，老年人对抗生素的肾毒性更加敏感，如链霉素、氨基苷类抗生素常可导致尿少或无尿，肺水肿，高血压危象，高钾血症、感染等。长期使用非甾体抗炎药、一些止痛药，如布洛芬、阿司匹林、氨基比林等，可带来肾损害。

多种疾病如糖尿病、高血压、尿路阻塞、前列腺肥大、动脉硬化等，都可引起肾功能损害。老年人积极预防与治疗慢病，有利于肾脏的保护。

一些抗高血压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（普利类降压药）、血管紧张素拮抗剂（沙坦类药物）具有降蛋白、保护肾功能的作用。需要注意的是，这两类药物具有升高肌酐的副作用，当肌酐超过225μmol/ L时，要慎重使用。

养肾护肾抗衰老是中医药的精彩华章。中医将肾虚分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾精虚四大系列，汤药、丸药、药膳、针灸、气功中，都有许多针对性良方。携手中医药宝库抗御肾脏衰老，只需要行动起来。